濡须在东汉之前乃是一片泽国，山环东北，水聚西南，沿江一带芦苇、杂草丛生，水网密布，荒无人烟。

光武时期在此设置县城，因为境内有“濡须河”贯穿全境，因此得名濡须县，一直是庐江郡下辖。在刘辩定都金陵之后设置合肥郡，濡须就此划归合肥。

濡须县城方圆百里，北控巢湖入口，南扼长江咽喉，西、北、南三面全是水，东面全是山；无论是南下江东，还是北上淮南，都要通过濡须，因此自古以来便是战略要冲。

濡须境内有濡须城，濡须山，濡须河，濡须坞，濡须口，五种不同的地理环境全部用“濡须”取名。

濡须河与濡须山乃是上古时期自然形成，于战国时期得名；而濡须城始建于光武时期，发展到现在城内已经有了一万两千多居民。

濡须河是连接巢湖与长江的一条大河，每日在濡须城西方川流不息，在城外冲积成了一片优良港口，水深适中，地形最是适宜屯驻水师reads();。早在十几年前就有诸侯在此练兵，因此得名濡须坞。顺着濡须河向南走三十里，便是烟波浩渺，奔流不息的长江。

濡须城北方层峦叠嶂，山脉连绵，这就是濡须山。山上有几百年前赤眉军建造的长城，南北绵延七十里，向北一直延伸到合肥境内，犹如龙盘虎踞。长城中央有一座关卡，名唤东关，巍峨雄壮，坚不可摧，大有一夫当关万夫莫开之势。

三面环水，一面环山，使得这濡须城森严壁垒。固若金汤，自古便是兵家必争之地。正因为如此，蔡瑁才有把握死守濡须。坚持到曹操攻破合肥之时，即便尉迟恭率领了四万人马前来讨伐。也没有丝毫的紧张。

前些日子，蔡瑁、黄祖悍然谋反，蔡瑁占据了濡须全境，凭险死守。而黄祖则返回故乡江夏，谋杀了太守王朗，蛊惑族人，召集刘表旧部在江面上铁索横江，阻截韩世忠的援军。

金陵朝廷得知黄、蔡谋反的消息后。派尉迟恭统率由士兵、僧侣、道士等四万人组成的队伍渡过长江，顺着北岸一路向西，争取尽早平定蔡瑁的叛乱，夺回濡须要塞。

尉迟恭率部度过长江之后，日行八十里，用了三天多的功夫就抵达了与濡须接壤的历阳县城。但面对着濡须山上的长城与东关，却是一筹莫展，率部强攻了几次，都被文聘凭借着险要的地形轻松击退。

自从韩世忠水师与戚继光水师相继出征之后，金陵的战船所剩已经不多。大大小小的楼船、斗舰、艨艟等加起来，不过也就两三百艘。而且因为缺少水师将领，所以这些将士更加不擅长水战。还要留一部分船只来回渡江，因此尉迟恭的队伍里面只有七千水师，乘坐了五十余艘战船溯江而上，与尉迟恭的陆军遥相呼应。

尉迟恭在陆地上的进攻受阻，只好与姚广孝率领船队溯江而上，企图从濡须口进入濡须河，直逼濡须城外，与蔡瑁短兵相接。

但蔡瑁早有准备，率领着麾下一万训练有素的水军。乘坐着百十艘战舰，在长江上一举击溃尉迟恭水师。导致汉军战船沉没二十余艘，阵亡两千余人。最后狼狈不堪的退回历阳县境内靠岸。